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Desaconsejan el uso de los betabloqueadores por riesgo de apoplejía y muerte

La utilización de betabloqueadores después de una operación de cirugía no cardiaca aumenta el riesgo de morir o de sufrir una apoplejía, aunque disminuye la probabilidad de padecer un ataque cardiaco.

Según un estudio publicado hoy en la revista médica británica "The Lancet", en el uno por ciento de las operaciones no cardiacas se producen "graves complicaciones" asociadas a una mayor concentración de catecolaminas.

Estas sustancias aumentan el número de pulsaciones, la presión sanguínea y los ácidos grasos y, por tanto, elevan las demandas de oxígeno del corazón.

Los betabloqueadores reducen los efectos nocivos de los altos niveles de catecolaminas y se administran en el perioperativo (periodo que va desde el momento en que el paciente entra en el hospital hasta que es dado de alta) para evitar las complicaciones cardiovasculares, como los ataques al corazón.

Sin embargo, investigadores de la universidad canadiense McMaster han puesto de manifiesto que los efectos de este tratamiento son más negativos que positivos, ya que aumenta el riesgo de muerte en el postoperatorio.

Los científicos estudiaron al azar los casos de más de 8.000 pacientes con arteriosclerosis o con riesgo de sufrirla que se sometieron a una operación no cardiaca.

De ellos, la mitad recibió un tratamiento con el betabloqueador succinato de metoprolol desde dos horas antes de la operación hasta 30 días después mientras que a la otra mitad se le administró un placebo.

A pesar de que los pacientes que tomaron metoprolol resultaron ser un 27 por ciento menos propensos a sufrir un infarto no mortal, el riesgo de muerte fue superior en un 33 por ciento y el de sufrir una apoplejía, más del doble que en el del grupo placebo.

El equipo investigador califica de "arriesgado" el hecho de dar por supuesto que la administración de betabloqueadores tiene sólo beneficios y no entraña peligros y agrega que "es poco probable que los pacientes acepten los riesgos" derivados de ese tratamiento.

Por ello, los expertos recomiendan llevar a cabo nuevos estudios para determinar los riesgos exactos de utilizar betabloqueadores tras una operación quirúrgica y mejorar los tratamientos.

EFE

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